052 困难气道插管(1/1)
急诊抢救室完成了清场,护士们赶紧重新准备新的床单位,等待着接下来的一场恶战。
钱宁也在这个时候匆匆赶到,看到抢救室空荡荡的,他还以为是科室里的护士完成了使命,让病房开始接受急诊患者了。
但看到护士站那边两个护士还在不停地打着电话,小脸憋得通红,他就知道这事估计还没妥。
楚天看到钱宁这时候来了,感觉有些奇怪,问道:
“你这个点来急诊干什么。”
钱宁心中顿时正义感爆棚,挺起胸膛道:“火灾的事情我知道了,急诊现在有难,大家同院是兄弟,我当然是来帮忙的!”
楚天眼神古怪的看着钱宁,但也没说什么。
钱宁直接走到了护士站里,接过护士手里的电话,喊话道:
“病房吗,我是钱宁,急诊这边马上要来一批重病人,做好支援准备,今晚我们有一场硬战要打!”
钱宁说的义愤填膺,周围的医护人员纷纷对他投向认可的眼神,这种感觉让他如沐春风,嘴角也微微上扬了起来。
电话那边听到钱宁的话愣了两秒,随后懒洋洋的回道:
“钱哥,不是你让我们别收急诊的病人吗,怎么现在又变卦了啊?”
抢救室众人的目光此时都聚焦于钱宁身上,钱宁也没有特意回避,导致话筒里的对话众人都听了个清楚。
钱宁这一下真是裤裆里塞黄泥,不是屎也是屎了。
“咳咳,先这么说了吧,赶紧准备准备吧。”
钱宁不敢再说下去了,赶紧挂上了电话。
先前还认可的眼神,此刻都变成了尖刀子,朝着钱宁的脊梁骨扎去。
在场的所有人脑子里此时都升起同一个念头:
“就是这个牲口!今晚把我们整的好惨啊!牲口啊牲口,以后别落在我手上,不然我要把你千刀万剐!”
钱宁这一下把急诊科所有的医护人员都得罪了一个遍,以后只要他出现的地方,急诊科应该都不会吝啬唾沫。
楚天早就发现了钱宁的不对劲,但现在也不是找他麻烦的时候,重伤员马上就要到了,楚天甚至都听到了大门外急救车轮胎摩擦水泥地面的声音。
“病人来了!”
果不其然,伴随着一股子烧焦的恶臭,一张张担架鱼贯被送入了急诊抢救室。
所有人都面露不忍,病人的情况实在太糟糕了。
护士们紧张而有序的接收着病人,进行预检分诊,补液监测生命体征。
县医院的其他科室,在钱宁的沟通下对急诊最大限度的提供支援,大量的轻伤患者快速的被转运到相应科室,进行进一步的对症治疗。
120调度中心的领导以极快的语速和楚天进行着交接。
“一共三十四个重度烧伤的病人,目测烧伤面积都在六成以上,情况很危重。”
“其中八个病人呼吸道严重烧伤,需要立刻插管,在路上的时候氧合就一直上不去。”
楚天皱着眉头,对着钱宁说道:“联系麻醉科,让他们赶紧派人来插管,这些病人重度烧伤,插管难度肯定很大,做好气切准备。”
钱宁在县医院关系还是很硬的,一个电话就把麻醉科的老总call了过来,看到病人这副惨样,饶是经验丰富的麻醉科老总也心肝颤了颤。
患者的面部和颈部都严重烧伤,最严重的部位,甚至都能看到烧灼至发黑萎缩的肌肉组织。
查看了一下患者的情况,麻醉科老总面露难色道:
“不行,都是复杂气道,插管难度太大了,而且他们的氧合现在普遍都低,强行插管很有可能会导致呼吸心跳骤停的。”
“给他们切开!”楚天当机立断道。
麻醉科老总不认识楚天,只当他是个小值班医生。
这种场合哪里轮得到他指手画脚,而且自己刚刚才表明插管难度很大,这家伙想都不想就提议气管切开,是不是有点看不起自己技术的意思?
麻醉科老总不满的情绪溢于言表道:
“这些病人烧伤的这么严重,感染风险非常大,不做好评估就随便切开气管,很有可能就会导致之后的严重感染,你有考虑过这些吗!”
楚天摸了摸下巴,这个问题他确实没有想到。
烧伤患者最主要的死亡原因就是感染,皮肤作为天然抵抗外界病原菌的屏障,由于烧灼而失去了功能。
同时患者糟糕的身体状况也减低了对抗病原菌的能力。
如果选择气管切开的方式,那么又会再度增加暴露部位,如果不做好保护,很有可能会成倍增加患者肺部感染的可能性。
这是致命的。
但气管插管难度如此高,气切的后期风险有这么大,放到当下这么紧急的情况,又该如何解决呢?
楚天觉得有些奇怪,以往遇到这种两难的情况,系统总会提供给自己帮助,今天怎么失灵了。
下意识的唤醒系统,科技树下早已出现了ab两行空白,但并没有选项的具体内容。
楚天有些奇怪,心里却突然冒出了一个奇怪的念头。
系统是不是进化了?
自从上次开启了贤者模式,楚天就感觉系统怪怪的。
以前的系统他完全无法控制,每次都是随机提供选项和奖励,但自从开启了贤者模式后,楚天隐隐觉得他似乎拥有了一些系统的掌控权。
而现在,这种感觉尤其强烈。
a:……
b:……
看着系统树下方的空白选项,楚天鬼迷心窍一般,在心中默默念叨着气切和气插这两个词儿。
随着楚天心中的默念,空白区域逐渐模糊,白底上冒出了黑色的印记,泥鳅一样的文字缓缓在其上浮现出来。
a:完成8例气管切开术,术后感染风险极大,奖励积分100分。
b:完成8例气管插入术,难度系数极高,奖励积分300分。
完成了一次对于系统的操控,楚天的内心惊惧到无以复加。
竟然真的成功了?自己可以主动地操控系统来进行选择了?
这真的是具有历史意义的一大步,完全可以在《大医楚天》上记下浓墨重彩的一笔。
楚天一个人偷着乐,旁边的麻醉科老总看他傻笑个不停,皱着眉低骂了句沙雕。
松了松手指关节,对着钱宁说道:“我先试一试插管吧,实在不行再给他们气切,虽然后期感染风险很大,但也没办法,先要把命保住。”
钱宁只能无奈地点点头。
楚天这时候回过了神,听到麻醉科老总的方案,他愉快的打断道:
“不用,全都插管吧,我来操作,你给我打个下手就行。”
麻醉科老总一开始还没明白过来,等他臭着脸反应过来,楚天已经就位了,对他挥了挥手道:
“傻站那儿干嘛,快来帮我摆体位啊。”
麻醉科老总无名邪火自丹田上涌,“这家伙以为自己是谁啊?敢对我指手画脚的!”
钱宁深深地叹了一口气,“他是楚天。”
“谁?!”麻醉科老总似乎想到了什么,惊疑不定的确认道。
“楚天,外二科的楚天。”钱宁绝望地重复道。
麻醉科老总再也没有一丝的犹豫,甩着两瓣大屁股,就像一只大肥兔子奔到了楚天的身边。
楚大神仙,北山县谁人不知谁人不晓,今晚看来自己不用动手了,做个混吃等死的猪队友就够了。
钱宁欲哭无泪,心想这家伙前一秒还是自己的舔狗,下一秒却在楚天面前献媚。
他不得不咬牙切齿的说出了那句经典的名言:
“男人!没有一个好东西!”